Phẫu thuật nội soi lồng ngực xử trí tràn máu,tràn khí khoang màng phổi tại trung tâm y tế huyện cẩm khê

Thứ sáu - 26/04/2019 15:43
In ra
Đóng cửa sổ này

Ca phẫu thuật nội soi lồng ngực xử trí tràn máu, tràn khí khoang màng phổi đầu tiên tại trung tâm y tế huyện cẩm khê

Ngày 01/04/2019 Trung tâm Y tế huyện Cẩm Khê tiếp nhận bệnh nhân CHU ĐỨC B, 50 tuổi địa chỉ xã Thanh Nga, huyện Cẩm Khê, tỉnh Phú Thọ vào viện với lý do ngã từ độ cao 5m và được chẩn đoán: Đa chấn thương (chấn thương ngực kín gãy xương sườn 4,5,6 bên phải kèm theo tràn khí KMP phải mức độ nhiều, tràn dịch KMP mức độ ít, vỡ xương chậu, gẫy hở mỏm khuỷu xương cẳng tay phải). Bệnh nhân đau ngực, khó thở cấp nên đã được xử trí mở dẫn lưu KMP tối thiểu hút áp lực âm liên tục.Sau 48h theo dõi và điều trị bệnh nhân có chỉ định chụp CT Scanner lồng ngực kiểm tra lại với kết quả vẫn còn tình trạng tràn khí KMP số lượng nhiều và tràn dịch kèm máu cục KMP. Bệnh nhân đã được hội chẩn và được chỉ định mổ nội soi KMP để xử trí tràn khí, tràn dịch,lấy máu cục KMP.

Ngày 03/04/2019 các bác sỹ khoa Ngoại đã tiến hành phẫu thuật NỘI SOI lồng ngực cho bệnh nhân.

HÌNH ẢNH CẬN LÂM SÀNG TRƯỚC PHẪU THUẬT

HÌNH ẢNH TRONG PHẪU THUẬT

Kỹ thuật mổ nội soi lồng ngực là phương pháp mổ với ưu điểm xâm lấn tối thiểu, vết mổ nhỏ và khả năng phục hồi nhanh, quan sát phát hiện và xử lý tối đa các thương tổn của lồng ngực.
Phẫu thuật nội soi lồng ngực cho bệnh nhân các bác sỹ đã tiến hành bơm rửa khoang màng phổi phải, đặt dẫn lưu màng phổi lấy hết máu cục trong khoang màng phổi.
Kiểm soát thấy đụng dập nhu mô phân thùy 9,10 phổi phải, kèm theo có điểm rỉ máu, bệnh nhân được cầm máu an toàn.
Ca phẫu thuật mang lại hiệu quả cao, xâm lấn tối thiểu và hạn chế được các biến chứng sau mổ.
Đây là trường hợp lâm sàng phức tạp đối với bệnh nhân CHU ĐỨC B bị đa chấn thương.

KẾT QUẢ SAU PHẪU THUẬT

Bệnh nhân CHU ĐỨC B. sau phẫu thuật nội soi lồng ngực tại TTYT huyện Cẩm Khê

Hiện tại sức khỏe của bệnh nhân tốt đang được theo dõi và chăm sóc tại khoa Ngoại. Phẫu thuật nội soi lồng ngực điều trị chấn thương ngực đánh giá chính xác mức độ tổn thương của phổi lần đầu áp dụng thành công tại TTYT huyện Cẩm Khê.
Đây là trường hợp lâm sàng phức tạp bệnh nhân bị đa chấn thương (chấn thương ngực, chấn thương vỡ khung chậu, chấn thương gẫy hở mỏm khuỷu phải). Xẹp phổi, tràn dịch, tràn khí màng phổi, đụng giập nhu mô phổi phải.
Phương pháp dẫn lưu tối thiểu khoang màng phổi (thường áp dụng tại TTYT huyện Cẩm Khê) không kết quả và phẫu thuật nội soi lồng ngực đã đem lại hiệu quả cao.Sau phẫu thuật ít gây đau đớn, phẫu thuật mang tính thẩm mỹ cao vì không có sẹo dài, thời gian nằm viện ngắn, thời gian phục hồi sức khỏe nhanh người bệnh sớm trở về với công việc của mình nên giảm được chi phí điều trị cho người bệnh.

Nguồn tin: phòng QLCL&CTXH